新生儿面部皮肤有点黄
新生儿面部皮肤有点黄会引起许多宝爸宝妈们的重视与关心的，孩子出现任何状况都很轻易引起我们的注意，带大家一起来 了解下新生儿面部皮肤有点黄到底是怎么回事?
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一、新生儿脸色发黄是什么原因?
新生儿脸色发黄，但是身体一切正常这时候要不要检查呢?其实，宝宝脸色发黄的原因很多，不过总体来说大部分都是脾虚或湿证引起的，同时还可能与睡眠、饮食等有关系。具体原因如下：
1、营养不良造成的贫血：如果宝宝经常出现腹泻，则有可能是营养不良造成的贫血，最好帮宝宝测一下微量元素和血红蛋白的指标。
2、新生儿黄疸：大部分新生宝宝在出生后23天，会出现脸部发黄现象，这有可能是生理性黄疸，新妈妈应该密切观察。
婴儿脸色发黄是新生儿黄疸的临床表现，宝宝出生后，原本白里透红的肤色可能在新生儿期的某天变黄，这就是新生儿黄疸。正常的生理性新生儿黄疸一般在出生后的3—5天出现，到10天左右就基本消退，最晚不会超过3周。大部分的新生儿黄疸都会在第二周消退。假如在第二周，父母依然发现孩子出现比较明显的黄疸，这个时候就需要多留心，及时区分生理性黄疸与病理性黄疸对孩子治疗大有帮助。
3、肝胆疾病和遗传原因等：这需要由医院检查确认，但如果宝宝以前脸色不黄，一般不会是遗传原因。
二、新生儿脸色发黄怎么办?
首先，新妈妈要做的是去医院确认宝宝脸色发黄并非遗传或肝胆功能异常，而是营养不良造成的贫血，此时，要注意的就是为宝宝进行合适的食补。
其次，对于营养不良的宝宝，不能强迫其进食，要采取循序渐进的方式，用新妈妈的温柔和耐心以次补量。而4个月以上的宝宝，则应该逐渐增加辅食，食物的种类要丰富，如米粉、果泥、菜泥等，并尽量做到色香味俱全，才能引起宝宝的食欲。
最后，要给宝宝创造一个良好的进食氛围，并辅导宝宝养成规律的饮食习惯。宝宝不吃千万不要强喂、呵斥，更不要追赶着喂。同时也可以为宝宝准备专用的漂亮餐具，并尝试让宝宝自己进食，提高宝宝的进食兴趣。宝宝接受任何一种食物时一定要给以鼓励。
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一、为什么婴儿会出现面色发黄?
大部分出生不久的新生儿都可能出现不同程度的黄疸，是生理性黄疸，与新生儿胆红素代谢的特点有关。新生儿刚出生时，胆红素产生的多，但是身体的肝脏酶系统发育还不完善，产生的胆红素就不能及时转化，使新生儿血中胆红素增多而发生黄疸。由于这只是一种暂时的现象，所以称为生理性黄疸。
生理性黄疸的处理：生理性黄疸大多在婴儿出生后2-3天出现，4-5天时最严重，足月儿一般在7-14天消退，早产儿一般在3-4周消退。家长不必担心，无需特殊处理，多喝奶，多排泄即可。
二、什么是不正常的黄疸一病理性黄疸
婴儿出生后24h内出现面色发黄，持续时间在2周以上，早产儿在3周以上或者黄疸在出生后消失复现并进行性加重者考虑为病理性黄疸。病理性黄疸是由于疾病所引起的，使胆红素的代谢出现异常，它发生在新生儿的特定时期，使生理性黄疸明显加重，并与生理性黄疸相混淆，给黄疸的诊断造成了困难。
三、生理性黄疸和病理性黄疸的区别：
1、生理性黄疸特点：
①黄疸一般在生后2-3天开始出现。
②黄疸逐渐加深，在第4-6天达高峰，以后逐渐减轻。
③足月出生的新生儿，黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3周消退。
④黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。
⑤化验血清胆红素超过正常2mg/dl，但小于12mg/d1。如果孩子的黄疸属于这种情况，父母即不必担心。
2、病理性黄疸有一些特点：
①黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。
②黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。
③黄疸程度过重，常波及全身，且皮肤黏膜明显发黄。
④检查血清胆红素时，胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl。
⑤除黄疸外，伴有其他异常情况。
3、病理性黄疸治疗：
去除病因
药物治疗：使用酶诱导剂和糖皮质激素类药物。
蓝光照射：
一般血清总胆红素达12～15mg/dl以上时使用，婴儿应全身赤裸，用黑纸保护双眼，并遮盖睾丸，除喂奶及护理操作时暂停外，应持续照射。
“换血治疗生后24小时内出现的溶血性黄疸”，还有进一步行影像检查除外梗阻性黄疸，如果梗阻性黄疸是发育畸形造成的是需要手术治疗的。另外一种病理性黄疸，是遗传代谢病，可以归在内科对症治疗里。
四、疾病预防：
病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，可造成神经系统损害，严重的可引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。新生儿十几天脸上有点黄，除了跟平时喂养方法不当，营养不良、消化不好有关，黄疸、肝胆疾病、血液疾病等因素所致也有一定关系。发生这种不良情况，生理性的话，在饮食护理方面应加强，母乳喂养多吃些营养丰富的食物，瘦肉、奶类、蛋类食品，补充蛋白质、脂肪、微元素成分，可以使其得到改善。如果属于某些疾病造成，则应进一步检查治疗，并注意预防缺铁性贫血出现。
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大部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻，属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现，出生后4-6天是最黄的时候，7-10天以后逐渐消退。
家长在家里如何判断新生儿黄疸的程度呢？我们可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染为轻度黄染；躯干部用手指将皮肤按压后抬起，观察皮肤黄染的情况，躯干部皮肤黄染为中度黄染；用同样的方法观察四肢和手足心，如果也出现黄染，即为重度黄染，应该及时到医院检查和治疗。 新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的，但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病，必须尽早发现，尽早治疗。
常见的几种黄疸原因是：溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等，有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生，特别是未成熟儿，月龄越小发病率越高，一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状，此时如及时治疗，可以完全恢复。
病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的`感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。
让孩子的黄疸病情减轻，我们要提醒家长的是：在早期时我们要尽早给新生儿喂养，让胎便尽早的排出，因为胎便里含有很多胆黄素，因为如果胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。怎样看胎便是否排干净呢？主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了。
另外一点就是要给新生儿充足的水分，判断新生儿液体射入是否充足的办法是看新生儿的小便，一般正常的新生儿一天6-8次小便，如果次数不足，有可能他的液体射入不够，小便过少不利于胆黄素的排泄。我们应当保证新生儿的液体射入，一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了，这样就能减少其黄疸的程度。宝宝刚出生脸上发黄，还是要引起高度重视的。
小孩在出生以后两天之内，就出现了皮肤黄染，要想到新生儿溶血病的可能。黄染一般会有进一步加重的趋势，除了皮肤黄染，巩膜也会黄染，实验室检查里面除了贫血，网织细胞会增高，除了总胆红素增高，主要是间接胆红素增高为主，在血型配对方面能够明确诊断。
除此之外，新生儿会有生理性的贫血，通常在72小时以后开始逐步出现黄疸，小孩精神各方面情况都好，黄疸是缓慢的增加。一般在两周以后，黄疸就有逐步减退的趋势，就要考虑可能是新生儿的黄疸。另外有些小孩吃母乳的，有时候黄疸可以延迟一段时间，或者有加重的趋势。所以对小孩出生以后，皮肤黄染到底是不是黄疸，是不是也是疾病造成的，还是生理性黄疸，家长不放心还是要请医生根据小孩的情况分析，必要的时候也要做检查，协助诊断，还是很有必要的。
